Amfetamiinid on kesknärvisüsteemi (KNS) stimulandid. Neid nimetatakse ka psühhostimulantideks. Neid kasutatakse sageli tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADD ja ADHD) raviks.
Lisaks ravivad nad narkolepsiat, Parkinsoni tõbe ja rasvumist. Nende suure kuritarvitamise potentsiaali tõttu on need ained klassifitseeritud ka USA uimastikaitseameti (DEA) poolt II nimekirja kuuluvateks ravimiteks.
näe rohkem
MCTI kuulutab järgmise portfellikonkursi jaoks välja 814 vaba töökohta
Kõige lõpp: teadlased kinnitavad kuupäeva, millal päike plahvatab ja…
Amfetamiinid on saadud efedrast (Ephedra sinica), mis on Hiina ja Mongoolia päritolu taim. Paljud kultuurid on sajandeid kasutanud efedriini stimulandina ning ummistuse ja astma raviks. Taim sisaldab efedriini ja pseudoefedriini.
Need on looduslikud alkaloidsed ained või lämmastikku sisaldavad orgaanilised ühendid, mis põhjustavad inimestel füsioloogilist reaktsiooni. Need kemikaalid on aluseks, millele amfetamiinid (sealhulgas metamfetamiin) loodi.
Jaapani keemik ja farmakoloog Nagai Nagayoshi eraldas esmakordselt efedriini 1885. aastal. Vaid kaks aastat hiljem, 1887. aastal, sünteesis Rumeenia keemik Lazar Edeleanu efedriinist amfetamiini.
1929. aastal avastas USA biokeemik Gordon Alles, et amfetamiinidel on füsioloogiline toime. Varsti pärast Allesi avastamist töötasid ravimifirmad välja amfetamiiniravimid. Ravimid olid mõeldud ummistuse ja astma raviks.
Aastatel 1933–1948 võis amfetamiini võtta ninakinnisuse vastu võitlemiseks ja ilma retseptita. Täiendavad kliinilised uuringud näitasid, et amfetamiinil oli positiivne mõju kehakaalu langusele, narkolepsiale ja depressioonile.
Selle populaarsus kasvas Teise maailmasõja ajal. USA, Jaapani, Saksamaa ja Briti sõjaväelastele anti ravimit kerge depressiooni raviks ning erksuse ja vastupidavuse parandamiseks.
Amfetamiine on sellest ajast alates kasutatud mitmesuguste ravimite, eelkõige Adderalli ja Ritalini väljatöötamisel. Amfetamiinisõltuvus on olnud probleem alates 1940. aastatest, kuid see suurenes 1980. aastatel koos ebaseadusliku metamfetamiini tootmise suurenemisega.
Amfetamiinil põhinev ravim, nagu Adderall või Ritalin, suurendab dopamiini tootmist prefrontaalse ajukoore ja teiste ajuosade vahel. See võimaldab prefrontaalsel ajukoorel kontrolli taastada.
Teatud amfetamiinipreparaate, tavaliselt pseudoefedriini, kasutatakse külmetussümptomeid ravivates ravimites. Amfetamiini stimulandid vähendavad nina veresoonte turset. See aitab hingamisteid avada, hõlbustades hingamist.
Ravimid on saadaval ilma retseptita, kuid neid hoitakse apteegi leti taga, kuna neid saab ebaseaduslikult kasutada metamfetamiini tootmiseks.
On tõendeid selle kohta, et amfetamiinid võivad ravida rasvumist, toimides söögiisu vähendajatena. 2015. aasta kliinilises uuringus, mis avaldati ajakirjas Frontiers in Endocrinology, teatati, et amfetamiiniravimeid võtnud patsientidel ilmnes suurenenud kaalulangus ja motivatsioon.
Mehhanism oli ebaselge ja vaja on rohkem uuringuid, et teha kindlaks, kas amfetamiine saab kasutada pikaajaliseks kaalukaotuseks.
Õige võtmise korral võivad amfetamiini ravimid olla ohutud ja tõhusad. Kuid nagu kõigi retseptiravimite puhul, on ka võimalikke kõrvaltoimeid.
Amfetamiinidel võib olla kehale ja ajule võimas mõju isegi siis, kui seda võetakse vaid üks kord. MedlinePlusi andmetel on amfetamiini võtmise kõrvaltoimed järgmised:
Amfetamiinid, eriti metamfetamiin, võivad tekitada tugevat sõltuvust.
Amfetamiin võib põhjustada aju nii suures koguses dopamiini tootmist, mida aju kompenseerib dopamiini retseptoritest vabanemisega. Nende retseptorite eemaldamine vähendab inimese võimet kogeda naudingut.
See võib suurendada depressiooni või enesetapumõtteid, kui inimene ravimit ei kasuta. Need masendavad tunded võivad panna inimesi jätkama ravimi kasutamist, nii et dopamiin ja selle tekitatud positiivsed tunded taastuvad.
1971. aastal klassifitseeris Narkootikumide ja Ohtlike Narkootikumide Büroo (praegu USA DEA) kõik amfetamiini vormid, sealhulgas metamfetamiini, II nimekirja narkootikumide hulka. Klassifikatsioon tähendab, et ravimitel on aktsepteeritud meditsiiniline kasutus, aga ka suur kuritarvitamise potentsiaal.
Alates 1980. aastatest kasvas amfetamiini kuritarvitamine hüppeliselt, kui illegaalne metamfetamiini tootmine sai hoogu. Sel perioodil suurenes ka tähelepanupuudulikkuse häirete raviks mõeldud amfetamiiniravimite retseptide arv. Amfetamiini kuritarvitamine ja meditsiiniline kasutamine on viimasel kümnendil jätkuvalt kasvanud.
USA-s on hinnanguliselt 4,8 miljonit 12-aastast ja vanemat inimest kuritarvitanud oma amfetamiinipõhiseid retsepte. 2015. aastal kasutas metamfetamiini umbes 1,7 miljonit inimest. Metamfetamiini tarvitamist on aga raske täpselt jälgida, kuna uimastit toodetakse ja turustatakse ebaseaduslikult.
Lisaks on enamik metamfetamiine pärit väljastpoolt USA-d, kus neid toodetakse odavalt ja ebaseaduslikult.
Kui amfetamiinidest põhjustatud füüsilised muutused ajus on püsivad, siis erinevad terapeutilised raviprogrammid võivad aidata inimestel sõltuvusest üle saada. Kõige edukamad ravimeetodid hõlmavad sõltuvusõpet, perenõustamist, kognitiiv-käitumisteraapiat ja tugirühmi.
