Qu'est-ce que le diabète gestationnel ? UN Diabète gestationnel C'est un type de diabète qui se développe ou est diagnostiqué pour la première fois pendant la grossesse. La condition, comme d'autres formes de diabète, implique des niveaux élevés de sucre dans le sang.
Le diabète gestationnel est souvent un trouble temporaire qui survient vers le deuxième trimestre de la grossesse et disparaît après l'accouchement.
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Les femmes qui ont eu un diabète gestationnel doivent faire l'objet d'une surveillance étroite après la naissance car elles sont plus susceptibles de développer un diabète plus tard dans la vie, selon les National Institutes of Health (NIH).
Une étude réalisée en 2014 par les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis a révélé qu'entre 4 et 9% des femmes enceintes développent un diabète gestationnel. Le diabète gestationnel survient plus fréquemment chez certains groupes ethniques, notamment les Afro-Américains, les Hispaniques, les Amérindiens et les Asiatiques, selon la Marche des dix sous.
Selon le NIH, les femmes atteintes de diabète gestationnel ne présentent généralement aucun symptôme ou des symptômes légers ne mettant pas leur vie en danger.
Ces symptômes sont principalement liés à des niveaux anormaux de sucre dans le sang et peuvent inclure de la fatigue, une soif excessive et une augmentation de la miction.
Pendant la grossesse, des changements se produisent dans le corps de la mère pour rendre le sucre plus disponible pour le fœtus, dit le Dr. Christopher Glantz, professeur d'obstétrique et de gynécologie à l'Université de Rochester Medical Centre.
L'un de ces changements est que le placenta produit des hormones qui interfèrent avec l'action de l'insuline, une hormone qui aide le sucre (ou le glucose) à passer de la circulation sanguine aux cellules.
Cela signifie que le sucre dans le sang de la mère est moins capable de pénétrer dans ses propres cellules, ce qui entraîne une augmentation de la glycémie. Normalement, le fœtus absorbe ce sucre supplémentaire, de sorte que le résultat net est généralement une baisse de la glycémie chez les femmes, a déclaré Glantz.
Cependant, chez certaines femmes, le placenta peut excréter trop d'hormones bloquant l'insuline, ce qui entraîne une augmentation de la glycémie de la mère. Si la glycémie atteint un niveau anormalement élevé, on parle de diabète gestationnel.
Certaines femmes peuvent avoir un prédiabète avant de tomber enceintes (par exemple, parce qu'elles sont en surpoids ou obèses, ce qui qui est un facteur de risque pour la maladie), et la grossesse exacerbe la condition, conduisant au diabète gestationnel, a-t-il dit. Glantz. D'autres femmes peuvent avoir un diabète non diagnostiqué avant de tomber enceinte et sont diagnostiquées pendant la grossesse.
Les changements dans les niveaux des hormones œstrogène et progestérone pendant la grossesse peuvent perturber davantage l'équilibre du glucose et de l'insuline dans le corps.
Selon l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK), les facteurs de risque du diabète gestationnel comprennent :
Les tests de diabète gestationnel sont généralement effectués entre 24 et 28 semaines de grossesse, selon le NIH. Certaines femmes peuvent être testées en début de grossesse si elles présentent un risque accru de diabète gestationnel.
Les femmes peuvent subir un test de glycémie, dans lequel elles boivent une solution sucrée, et leur glycémie est testée une heure plus tard. Si le taux de sucre dans le sang de la femme est supérieur à la normale, elle devra peut-être subir un deuxième test.
Selon le CDC, des taux de glycémie anormalement élevés – ou hyperglycémie – peuvent entraîner une plus grande quantité de glucose délivrée au fœtus, entraînant une prolifération excessive. Si le diabète gestationnel n'est pas traité, le bébé est plus susceptible de naître trop gros, selon la Marche des dix sous.
Même si le diabète gestationnel disparaît après la naissance du bébé, les femmes atteintes de cette maladie ont un risque jusqu'à 60% plus élevé de développer un diabète de type 2 plus tard dans la vie, selon la Cleveland Clinic.
La première étape de la prise en charge du diabète gestationnel consiste à demander à la patiente de consulter un nutritionniste pour voir si votre alimentation peut être modifiée pour abaisser le taux de sucre dans le sang, dit Glantz. Une activité physique régulière peut également aider à contrôler la glycémie.
Si une patiente n'est pas en mesure de contrôler sa glycémie uniquement avec un régime alimentaire et de l'exercice, les femmes peuvent avoir besoin de prendre des médicaments pour abaisser le taux de sucre dans le sang et, dans certains cas, des injections quotidiennes d'insuline sont nécessaires, a-t-il déclaré Glantz.
Selon le NIH, les femmes qui envisagent de devenir enceintes peuvent réduire leur risque de développer un diabète gestationnel en perdant leur excès de poids et en augmentant leur niveau d'activité physique avant de devenir enceintes.
Une fois qu'une femme tombe enceinte, elle ne devrait pas essayer de perdre du poids, car prendre du poids est nécessaire pour une grossesse en bonne santé. Cependant, prendre trop de poids pendant la grossesse augmente également le risque de diabète gestationnel chez la femme. C'est pourquoi les femmes devraient discuter avec leur médecin du poids à prendre pendant la grossesse.
Une étude publiée en septembre 2018 dans l'American Journal of Preventive Medicine suggère que les femmes qui les femmes en surpoids ou obèses peuvent limiter en toute sécurité leur prise de poids pendant la grossesse à l'aide de conseils nutritionnel.
Les femmes qui ont déjà eu un diabète gestationnel pendant la grossesse peuvent réduire leur risque de développer un diabète de type 2 avoir une alimentation saine (aliments riches en fibres, faibles en gras et en calories) et rester en bonne forme physique actif.
