キューバ医学は品質の世界基準であり、このことはこの分野に興味があるすべての人に広く知られています。 あまり知られていないのは、カリブ海の島の大学が、予想外の聴衆、つまり北米の学生を惹きつけているということです。 アンクル・サムの黒人やラテン系アメリカ人は、奨学金の恩恵を受けやすくなり、学生ローンを背負うことなく夢の卒業式に出席するという目標を掲げてハバナへ向かう。
この奨励金は、ラテンアメリカ医科大学 ELAM によって付与されます。 1999 年に設立されたこの機関は、ハリケーン ジョルジュとミッチの被害を受けたカリブ海と中米の貧しい国の恵まれない若者に無料の教育を提供しています。 現在、124 か国以上で生まれた学生がこの組織の学生団体の一員です。 米国との提携はフィデル・カストロ政権時代の2001年に始まった。
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すべては黒人議会議員団の黒人米国議員らのキューバ訪問から始まった。 当時、指導者らは少数民族が住む地域では医師が不足していると報告し、それに応じてキューバの指導者は低所得の学生に奨学金を提供した。 それ以来、ELAM の承認を得て、共同体組織のための宗教間財団 (IFCO) が選考を担当するようになりました。
平均応募数は150名だが、実際に応募するのはわずか30名。 このうち10人がキューバに送られる。 このコースは6年間続き、ちなみに大学院の学位として提供される米国よりも2年長い。 卒業に充てられる時間に加えて、さらに 1 年間、スペイン語と科学の学習に重点を置いた準備クラスに充てられます。
奨学金には、寮での宿泊費、キャンパス内のカフェテリアで提供される1日3食、制服、現地語の書籍、毎月の経済援助が含まれます。 北米の医師約 170 人がすでに ELAM を卒業しており、その見返りとして、米国に戻ったら医療サービスが不足している地域で働くことが約束されています。
キューバで医学を学んでいる北米人について話すとき、2つの要因が驚きを引き起こします。 一つ目は両国間の政治的緊張だ。 しかし、学生たちは、勉強に関してはこの問題が無視されていると主張しています。 2つ目は、なぜ学生が裕福な国を出て、低所得の学生を対象としたプログラムに参加するのかを考えることです。
その質問に対する答えは統計にあります。 米国では、医療コースの費用は平均して 200,000 米ドルから 300,000 米ドルの間です。 国内のラテンアメリカ人と黒人の学生のほとんどは、これらの費用を支払う余裕がありません。 非常に多くの生徒が在籍しているのは、登録学生のわずか 6% です。 ELAM の学生組織を分析すると、アメリカの卒業生の 47% が黒人、29% がラテン系です。
入学手続き中に、北米の学生は、簡易宿泊施設、インターネットや電源へのアクセスの難しさなど、地域の特殊性について知らされます。 しかし、学生たちを驚かせるのは、患者との関わりや予防を目的とした教育方法だ。 ELAM の卒業生である Sarpoma Sefa-Boakye 氏は、コースの開始時から連絡があったと報告しています。
BBCとのインタビューで医師は、米国では学校で患者の代表として俳優が使われていると語った。 キューバでは、最初の授業で学生は注射の仕方を学び、すべてはクリニックで直接学びます。 ELAM の卒業生でもあるメリッサ・バーバーは、キューバの医療制度の地域社会の特徴を強調します。 若い女性は、各チームが特定の地理的地域を担当していると説明しました。
そこでは、医師や看護師が住民と直接連絡を取り合い、住民を深く知り、戸別訪問を行っています。 したがって、専門家は心理的、社会的、生物学的要素を考慮した診断を行うことができます。 状況に特別なケアが必要な場合、患者はあらゆる専門分野を備えたポリクリニックに紹介されます。
もう一度、このシステムを北米のシステムと比較します。 二人の医師は、米国では多くの患者が健康保険さえ持っていないことを思い出した。 したがって、医療相談は、緊急を要する場合に行われ、予防する時間がなくなった場合に行われます。
キューバで訓練を受けた医師は母国に帰国する際、過去の試験に合格し、医師研修プログラムにも合格する必要がある。 彼らのほとんどは、米国では医師が不足している分野であるプライマリケアの分野で働いています。 この点で、それらは児童死亡率や人口の貧しい地域に特有のその他の問題を減らす上で基本的な役割を果たしています。
新卒者が報告する最大の困難の 1 つは、患者と過ごす時間です。 キューバでは、米国本土にいる間、彼らは長時間の奉仕に慣れており、診察は平均して15分間続く。 サルポマさんは、患者のことをもっと知る必要があると感じているため、この習慣がもどかしいと告白する。 彼女はまた、米国でより一般的な事件に関する訓練をほとんど受けていないと主張している。
彼女は例として、過剰摂取や銃撃による負傷に関連した緊急事態を挙げているが、カリブ海の島ではそれほど頻繁ではない。 2 つのシステムにはもう 1 つの違いがあり、今回は画像検査と臨床検査の使用に関連しています。 米国ではキューバよりもその適用が多く、ほとんどの場合、初期診断の補完として推奨されています。
いずれにせよ、外国で訓練を受けた専門家は、卒業時に得た準備を疑う理由はないと警告しています。 BBCのインタビューでは、こうした考え方があっても、キューバの医師の現実は異なると指摘している。 向こうでは、他の国の専門家が到達できない領域に到達することも含めて、彼らはコミュニティで非常に歓迎されています。