ANS je prekinil 38 zdravstvenih načrtov; razumeti razloge

Nacionalna agencija za dodatno zdravstveno varstvo (ANS) je napovedala pomemben ukrep v prid potrošniki zdravstvenih načrtov.

Ta ukrep je del spremljanja garancije storitev, pobude, ki želi redno spremljati uspešnost sektorja in zagotoviti varstvo potrošnikov.

Agencija je v tem specifičnem ciklu sprejela odločitev o prekinitvi prodaje 38 zdravstveno zavarovanje, ki pripada 10 operaterjem, kot rezultat pritožb, evidentiranih v 2. četrtletju.

Prejšnji četrtek (28.) je torej ANS objavil seznam zdravstvenih načrtov, katerih prodaja bo zaradi pritožb v zvezi z zdravstvenim varstvom začasno ustavljena.

Spremljanje je ključen proces za zagotovitev, da imajo upravičenci zdravstvenega načrta dostop do pogodbenega kritja na učinkovit in ustrezen način.

Ta postopek poteka četrtletno in temelji na dveh glavnih virih informacij: pritožbah, registriranih pri ANS, in številu upravičencev do zdravstvenega načrta.

Obravnavane pritožbe vključujejo primere neupoštevanja maksimalnih rokov za posvete, preglede in operacije ter zavrnitve kritja asistence s strani operaterjev.

Prekinitev zdravstvenih načrtov

Od 3. oktobra bo torej prepoved veljala za zdravstvene načrte. Ukrep bo neposredno vplival na prodajo 38 zdravstvenih načrtov 10 operaterjev, kar bo vplivalo na skupno 394.313 upravičencev.

Po prepovedi je mogoče načrte znova ponuditi novim strankam le, če operaterji dokažejo izboljšave svojih rezultatov pri spremljanju ANS.

Alexandre Fioranelli, direktor za standarde in kvalifikacije izdelkov pri ANS, je poudaril, da je cilj ukrepa zaščititi upravičence in spodbuditi operaterje, da izboljšajo kakovost svojih storitev.

Do celotnega seznama z vsemi preklicanimi zdravstvenimi načrti lahko dostopate neposredno prekSpletna stran ANS.

Pri Trezeme Digital se zavedamo pomena učinkovite komunikacije. Vemo, da je vsaka beseda pomembna, zato si prizadevamo zagotoviti vsebino, ki je ustrezna, privlačna in prilagojena vašim potrebam.