妊娠糖尿病とは何ですか？ あ 妊娠糖尿病 妊娠中に発症、または妊娠中に初めて診断される糖尿病の一種です。 この状態は、他の形態の糖尿病と同様に、血糖値が高くなります。
妊娠糖尿病は多くの場合、妊娠第 2 学期頃に発生する一時的な疾患であり、女性の出産後には消失します。
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妊娠糖尿病を患っている女性は、出産後も注意深く監視する必要があります。 国立衛生研究所によると、後年に糖尿病を発症する可能性が高くなります （NIH（アメリカ国立衛生研究所）。
米国疾病管理予防センターによる2014年の研究では、妊婦の4～9パーセントが妊娠糖尿病を発症していることがわかりました。 マーチ・オブ・ダイムズによると、妊娠糖尿病はアフリカ系アメリカ人、ヒスパニック、アメリカン・インディアン、アジア人などの特定の民族の間でより頻繁に発生します。
NIHによると、妊娠糖尿病の女性は通常、症状がないか、軽度で生命を脅かすものではありません。
これらの症状は主に異常な血糖値に関連しており、疲労、過度の喉の渇き、排尿量の増加などが含まれる場合があります。
妊娠中は、胎児がより多くの糖を利用できるようにするために母体に変化が起こります。 と博士は言いました。 クリストファー・グランツ氏、ロチェスター医科大学産婦人科教授 中心。
そのような変化の 1 つは、胎盤が、糖 (またはグルコース) が血流から細胞に移動するのを助けるホルモンであるインスリンの作用を妨げるホルモンを生成することです。
これは、母親の血流中の糖が母親自身の細胞に取り込まれる能力が低下し、血糖値の上昇につながることを意味します。 通常、胎児はこの余分な糖分を吸収するため、最終的な結果として通常は女性の血糖値が低下するとグランツ氏は述べた。
しかし、一部の女性では、胎盤がインスリン阻害ホルモンを過剰に排出し、母親の血糖値が上昇することがあります。 血糖値が異常に高くなる場合、妊娠糖尿病と考えられます。
一部の女性は、妊娠前から糖尿病予備軍である可能性があります（たとえば、過体重または肥満のため、 これはこの病気の危険因子である）、妊娠により症状が悪化して妊娠糖尿病につながると同氏は述べた。 グランツ。 妊娠前に未診断の糖尿病を患っていて、妊娠中に診断される女性もいます。
妊娠中のエストロゲンとプロゲステロンというホルモンのレベルの変化により、体内のグルコースとインスリンのバランスがさらに崩れる可能性があります。
国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所 (NIDDK) によると、妊娠糖尿病の危険因子には次のようなものがあります。
NIHによると、妊娠糖尿病の検査は通常、妊娠24～28週頃に行われます。 妊娠糖尿病のリスクが高い場合、妊娠初期に検査を受ける女性もいます。
女性は、砂糖溶液を飲み、1時間後に血糖値を検査するブドウ糖検査を受ける場合があります。 女性の血糖値が通常よりも高い場合は、2 回目の検査が必要になる場合があります。
CDCによると、異常に高い血糖値、つまり高血糖は、より多くのブドウ糖が胎児に供給され、過剰成長を引き起こす可能性があるという。 マーチ・オブ・ダイムズ紙によると、妊娠糖尿病を治療せずに放置すると、赤ちゃんが大きくなりすぎる可能性が高くなります。
クリーブランド・クリニックによると、たとえ妊娠糖尿病が出産後に治ったとしても、この疾患を患っている女性は後年に2型糖尿病を発症するリスクが最大60％高いという。
妊娠糖尿病管理の最初のステップは、患者に病院を訪問してもらうことです。 栄養士に血糖値を下げるために食事を変更できるかどうかを確認してもらい、 グランツは言った。 定期的な身体活動も血糖値のコントロールに役立ちます。
患者が食事と運動だけで血糖値をコントロールできない場合、女性は次のような措置を講じる必要があるかもしれません。 血糖値を下げる薬を服用しており、場合によっては毎日のインスリン注射が必要になると同氏は述べた。 グランツ。
NIHによると、妊娠を計画している女性は、妊娠前に過剰な体重を減らし、身体活動レベルを高めることで、妊娠糖尿病を発症するリスクを軽減できるという。
健康な妊娠にはある程度の体重増加が必要であるため、女性は妊娠したら体重を減らそうとすべきではありません。 しかし、妊娠中に体重が増えすぎると、女性の妊娠糖尿病のリスクも高まります。 そのため、女性は妊娠中にどのくらい体重が増加するかについて医師に相談する必要があります。
2018年9月にAmerican Journal of Preventive Medicineに発表された研究では、次のような女性は 過体重または肥満の女性は、カウンセリングの助けを借りて安全に妊娠中の体重増加を制限できます 栄養価の高い。
妊娠中にすでに妊娠糖尿病を患っていた女性は、2型糖尿病を発症するリスクを軽減する可能性があります 健康的な食事（脂肪とカロリーが低く、繊維が豊富な食品）を食べ、体調を維持する アクティブ。