쿠바 의학은 품질에 대한 세계적 기준이며 이 분야에 관심이 있는 모든 사람들에게 널리 알려져 있습니다. 소수의 사람들이 알고 있는 사실은 카리브해 섬의 대학이 다소 예상치 못한 청중, 즉 북미 학생들을 끌어들인다는 것입니다. 장학금의 용이함을 통해 Uncle Sam의 흑인과 라틴계 사람들은 학자금 대출을 받지 않고 꿈에 그리던 졸업식에 참석하기 위해 하바나로 갑니다.
인센티브는 라틴 아메리카 의과대학(ELAM)에서 부여합니다. 1999년에 설립된 이 기관은 허리케인 Georges와 Mitch의 피해를 입은 카리브해와 중앙 아메리카의 가난한 나라에서 온 소외된 청소년들에게 무료 교육을 제공합니다. 현재 124개국 이상에서 태어난 학생들이 조직의 학생 단체에 속해 있습니다. 미국과의 파트너십은 피델 카스트로 정부 시절인 2001년에 시작되었습니다.
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이 모든 것은 미국 하원의원 Black Caucus의 흑인 하원의원이 쿠바를 방문하면서 시작되었습니다. 당시 지도자들은 소수 민족이 거주하는 지역에 의사가 부족하다고 보고했고, 이에 쿠바 지도자는 저소득 학생들에게 장학금을 제공했습니다. 그 이후로 IFCO(Inter Religious Foundation for Community Organization)가 ELAM의 승인을 받아 선정을 담당하게 되었습니다.
평균 신청 건수는 150건이지만 실제 신청 건수는 30건에 불과하다. 이 중 10명은 쿠바로 보내집니다. 이 과정은 대학원 학위로 제공되는 미국보다 2년 더 긴 6년입니다. 졸업에 소요되는 시간 외에도 스페인어 및 과학 학습에 중점을 둔 준비 수업에 전념하는 추가 1년이 있습니다.
장학금으로는 기숙사, 교내 식당 1일 3식, 교복, 현지어 도서, 월 학자금 지원 등이 있다. 약 170명의 북미 의사들이 이미 ELAM을 졸업했으며, 그 대가로 그들이 미국으로 돌아왔을 때 의료 서비스가 부족한 지역에서 일하겠다는 약속을 받았습니다.
쿠바에서 의학을 공부하는 북미인에 대해 이야기할 때 두 가지 요인이 다소 놀랍습니다. 첫 번째는 양국 간의 정치적 긴장이다. 그러나 학생들은 공부에 관해서는 문제가 빠져 있다고 주장한다. 두 번째는 학생들이 저소득층 학생들을 대상으로 한 프로그램에 참여하기 위해 부유한 국가를 떠나게 만드는 이유에 대해 생각하는 것입니다.
그 질문에 대한 답은 통계에 있습니다. 미국에서 의료 과정 비용은 평균적으로 USD 200,000에서 USD 300,000 사이입니다. 미국의 대부분의 라틴 아메리카 및 흑인 학생들은 이러한 비용을 감당할 수 없습니다. 등록 학생의 6 %에 불과합니다. ELAM의 학생 구성을 분석하면 미국 졸업생의 47%가 흑인이고 29%가 라틴계입니다.
입학 과정에서 북미 학생들은 간단한 숙박 시설, 인터넷 및 전원 공급의 어려움과 같은 지역 특성에 대해 알립니다. 하지만 학생들이 놀란 점은 환자와의 소통과 예방을 목표로 한 교육 방식이다. ELAM을 졸업한 Sarpoma Sefa-Boakye는 과정 시작부터 연락이 이루어진다고 보고합니다.
BBC와의 인터뷰에서 그 의사는 미국에서 배우들이 환자를 대변하기 위해 학교에서 사용된다고 말했습니다. 쿠바에서는 첫 번째 수업에서 학생들이 주사하는 방법을 배우고 클리닉에서 모든 것을 직접 배웁니다. 역시 ELAM 졸업생인 Melissa Barber는 쿠바 의료 시스템의 커뮤니티 특성을 강조합니다. 청녀는 각 팀이 특정 지역을 담당하고 있다고 설명합니다.
그곳에서 의사와 간호사는 거주자들과 직접 접촉을 유지하고 이를 깊이 이해하고 집집마다 방문합니다. 따라서 전문가는 심리적, 사회적 및 생물학적 요소를 고려하여 진단을 내릴 수 있습니다. 상황에 따라 특별한 치료가 필요한 경우 환자는 모든 전문 분야를 갖춘 폴리 클리닉으로 보내집니다.
다시 말하지만, 이 시스템은 북미 시스템과 비교됩니다. 두 의사는 미국에서 많은 환자들이 건강 보험조차 가지고 있지 않다는 것을 기억합니다. 따라서 긴급을 필요로 하고 더 이상 예방할 시간이 없을 때 의료 상담을 실시합니다.
고국으로 돌아가면 쿠바에서 훈련받은 의사들은 이전 시험에 합격해야 하며 레지던트 프로그램도 통과해야 합니다. 그들 대부분은 미국에서 의사가 부족한 지역인 1차 진료 분야에서 일합니다. 여기에서 그들은 인구의 가난한 부분에 전형적인 아동 사망률 및 기타 문제를 줄이는 데 근본적인 역할을 합니다.
최근 졸업생들이 보고하는 가장 큰 어려움 중 하나는 환자와 보내는 시간입니다. 쿠바에서 그들은 미국 땅에 있는 동안 긴 서비스에 익숙해지며 상담은 평균 15분 동안 지속됩니다. Sarpoma는 환자에 대해 더 알아야 할 필요성을 느끼기 때문에 그 습관이 답답하다고 고백합니다. 그녀는 또한 미국에서 보다 일반적인 사례에 대해 거의 교육을 받지 못했다고 주장합니다.
예를 들어, 그녀는 카리브해 섬에서는 덜 빈번한 과다 복용 및 총상과 관련된 비상 사태를 인용합니다. 두 시스템 사이에는 또 다른 차이점이 있는데, 이번에는 이미징 및 실험실 테스트 사용과 관련이 있습니다. 미국에서는 대부분의 경우 초기 진단에 대한 보완책으로 권장되는 쿠바보다 응용 프로그램이 더 큽니다.
어쨌든 다른 나라에서 훈련받은 전문가들은 졸업으로 얻은 준비를 의심할 이유가 없다고 경고한다. BBC 인터뷰는 이런 사고방식을 가지고도 쿠바 의사들의 현실은 다르다고 지적한다. 그곳에서 그들은 다른 나라의 전문가들이 도달할 수 없는 곳에 도달하는 것을 포함하여 지역 사회에서 매우 환영받습니다.
